ホテル利用予定日(必須)

お預かりの日　年　月　日

お迎えの日　　年　月　日

滞在日数　 泊　 日
例）4/1にお預かり、4/3にお迎え（宿泊なし）の場合は滞在日数2泊3日となります

室内で飼っていますか？(必須)

室内で飼っている（完全室内飼い）室内では飼っていない（不完全）

愛猫ちゃんのお名前(必須)

去勢・避妊(必須)

済み未手術

年齢(必須)

歳

性別(必須)

オスメス

体重(必須)

kg

種類・毛色(必須)

ワクチン接種日(必須)

年　月　日

ホテル利用履歴(必須)

初めて当店利用経験あり病院他店（またはペットショップなど）

ノミ・ダニ駆虫の説明と実施(必須)

ジェネリックフロントラインレボリューションアドバンテージマイフリーガードその他

その他

過去の病歴・ケガ(必須)

爪切り(必須)

飼い主が行う病院で行う

当日ご持参いただけるもの(必須)

飼い主様の身分証明書普段食べているドライフードワクチン証明書ノミレシートバスタオル大判ブランケットいつも寝ているベッドいつも遊んでいるおもちゃ

身分証明するもの(必須)

免許証保険証パスポート公共料金領収書敬老手帳住基カード外国人登録証明書引越し先住所不動産関係書類

ホテルを利用される理由(必須)

海外旅行

緊急連絡先電話番号をご本人以外のご家族や友人知人2つ入力してください。
緊急連絡先1 　続柄
緊急連絡先2 　続柄

国内旅行引越し冠婚葬祭その他

その他

飼い主様お名前(必須)

飼い主様ふりがな(必須)

飼い主様ご住所(必須)

飼い主様お電話番号(必須)

ご予約確認のお電話連絡の可能なお時間

※メールフォームからのご予約後、お電話にて確認をさせていただいてからご予約確定となります。

飼い主様メールアドレス(必須)

備考（何かお伝えしておきたいこと・性格のこと・生活の様子など）(必須)

（送信前確認）

猫専用ホテルのご利用必須条件とご来店に際してのお願いを必ずお読みいただきご理解いただいた上でご予約されることを同意されますか。

同意します